Деятельность Ульяны Супрун на должности и. о. министра здравоохранения с самого начала вызывала массу обсуждений в обществе. Но отстранили министра совсем не из-за профессиональной деятельности – суд посчитал незаконным ее двойное гражданство
Медицинская реформа: причины и следствие
5 февраля Окружной административный суд Киева по иску народного депутата Украины Игоря Мосийчука от Радикальной партии, временно запретил Ульяне Супрун выполнять обязанности министра здравоохранения. Основанием для этого стало двойное гражданство Супрун, которая перед вступлением в должность получила украинское гражданство, но не отказалась от американского.
https://www.facebook.com/igor.mosijcuk/posts/2095586893851400
Ульяна Супрун, пожалуй, стала одним из наиболее известных членов правительства. Этому способствовали многочисленные неоднозначные заявления и.о. министра, в которых она развенчивала медицинские «мифы». Так, массу обсуждений в обществе вызвали слова о том, что не существует такого заболевания как вегетососудистая дистония, необходимо отказаться от флюорографии, о практической равноценности пользы красной и черной икры.
После решения суда рядовые украинцы, а также члены правительства не скрывали радости.
Однако, есть и те, кто высказался в поддержку и. о. министра, заявив, что Ульяна Супрун стала жертвой «фармацевтической мафии» с которой она вела беспощадную борьбу, реформируя украинскую медицину.
Так, Кабинет министров выпустил официальное заявление в поддержку коллеги, обвинив во ведении против Супрун настоящей войны со стороны связанных с коррупционными схемами кругов, которым «дала бой» команда и. о министра.
В своем обращении Кабмин акцентировал внимание на реализации медицинской реформы, первые шаги которой уже сделаны и на очереди есть много инициатив.
О своей полной поддержке Ульяны Супрун, заявил и президент Украины Петр Порошенко в собственном Twitter, подчеркнув ее усилия в деле медицинской реформы и выразив уверенность, что Верховный суд Украины во всем окончательно разберется.
[twitter_post]https://twitter.com/poroshenko/status/1092821319211716608[/twitter_post]
В поддержку Супрун и изменений, достигнутых в ходе медицинской реформы, высказался и спикер Верховной Рады Андрей Парубий.
Сама Супрун заявила о блокировании изменений в медицинской сфере решением суда, а также об угрозе срыва поставок медпрепаратов в Украину из-за своего отстранения.
https://www.facebook.com/ulanasuprun/posts/2277630542521500
Медицинская реформа: врачи бегут со сферы
Несмотря на то, что официальная власть и хвалит достижения медицинской реформы, подобного мнения придерживаются далеко не все. Регулярно заявляют о провале медреформы некоторые политики, достаточно вспомнить последние заявления лидера «Батькивщины» Юлии Тимошенко и главы «За життя» Вадима Рабиновича. Впрочем, учитывая оппозиционность политиков, такую позицию можно легко объяснить.
Одним из аргументов в пользу медицинской реформы осенью 2017 года был рост заработной платы семейных врачей, терапевтов и педиатров, который, по данным Минздрава, мог составить до 35 тыс. грн. в месяц для тех, кто обслуживал до 2 тыс. пациентов.
На самом деле, заработная плата, по данным СМИ, у многих осталась практически на дореформенном уровне.
Так, в Киевском городском профсоюзе работников здравоохранения сообщают, что они недовольны разницей в оплате труда между врачами первичной помощи и остальными, которая составляет иногда 200% и более. В профсоюзе заявили о планах обратиться к правительству с требованием увеличить тарифную сетку окладов для увеличения заработной платы медиков.
Также в профсоюзе переживали из-за нового порядка выплаты заработной платы, предусмотренного с января, в рамках очередного этапа медреформы.
Особенно, это обеспокоило медиков из-за того, что в нашей стране все еще существует практика, когда медицинских работников принудительно отправляют в отпуск за свой счет.
Впрочем, даже у врачей на первичном уровне в регионах заработная плата не достигает заявленных 35 тыс. грн., ограничиваясь 10-12 тыс. грн. в месяц, но и тут есть свои хитрости.
В рамках медицинской реформы главными распорядителями средств оказались главврачи, которые и распределяют получаемые средства, стараясь, прежде всего, профинансировать расходы больницы, собственную зарплату, а уж затем – зарплату подчиненных.
Впрочем, даже у семейных врачей столицы вовсе не достигает обещанных 30-35 тыс. грн. Из этой суммы также приходится оплачивать коммунальные услуги и прочие больничные расходы, вплоть до заработной платы медсестры.
Но настоящий фурор вызвала публикация фельдшером «скорой помощи» Анной Рубан в своем Facebook фотографий должностных окладов медработников. Как оказалось, должностной оклад врача высшей категории составляет 4361 грн., врачей 1 и 2 категории и того меньше, не говоря уже об окладах фельдшеров и технических работников.
В итоге, пост Анны Рубан был удален.
https://www.facebook.com/anytaruban/posts/2027757497308996
Тем не менее, в сети появились фото с зарплатой работников скорой из других регионов, и эти суммы изумляли.
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=2063464817068133&set=a.827383594009601&type=3
Низкий уровень оплаты труда медицинских работников признают и на официальном уровне. Например, по данным Госстата средняя заработная плата в отечественном здравоохранении в декабре составляла 5898 грн. при средней по стране в 8865 грн.
Другой проблемой, по данным СМИ, является отток медицинских кадров: одни уходят в частные клиники, другие выезжают на заработки заграницу, третьи вовсе уходят из профессии.
Отток кадров находит подтверждение и в данных Госстата: за 9 месяцев 2018 года на работу в учреждения здравоохранения Украины были приняты 90,1 тыс. человек, а уволились 116,7 тыс. медицинских сотрудников.
Счетная палата ставит программам медицинской реформы «двойку»
Однако, если Государственная служба статистики своими данными только ставит вопрос об эффективности реформ в здравоохранении для самих медиков, то Счетная палата Украины смело ставит как минимум части этих реформ – «двойку».
В январе на сайте Счетной палаты появился отчет о результатах аудита выполнения проекта «Улучшение здравоохранения на службе у людей». Проект, рассчитанный на выполнение в течение 2015-2020 годов на деньги Международного Банка развития и реконструкции, заем в 215 млн долл., фактически провален.
Цель проекта – улучшить качество оказания медицинской помощи при лечении, прежде всего, сердечно-сосудистых заболеваний и рака в 8 регионах. Проект хронически отстает от плана – запланированные мероприятия выполнены всего на 25%.
Впрочем, личная вина и. о. министра Ульяны Супрун, если судить по выводу, не столь очевидна. В Счетной палате заявили, что из средств займа МБРР, которые должны были пойти в регионы как субвенция из Госбюджета местным бюджетам по линии здравоохранения, перечислены лишь 1,4 млрд грн. или 28% от общей суммы. Остальные средства остались неиспользованными на счетах МБРР, при том, что платить проценты за пользование кредитом придется за всю сумму.
Но даже сумма, все-таки поступившая в регионы, не была освоена на местах. Непосредственно на проекты в сфере здравоохранения в областях израсходовали 45,5 млн долл. или 42% от займа МБРР. Еще 7,3 млн долл. лежат «мертвым грузом» на счетах местных бюджетов и учреждений здравоохранения.
Как гласит вывод Счетной палаты, мероприятия по реализации проекта в виде закупок оборудования, капитальных ремонтов учреждение здравоохранения и прочего, реализованы всего на 27%. При этом в Счетной палате намекнули на то, что сам проект стал очередной коррупционной «кормушкой» – оплата тренингов, конференций, услуг переводчика и прочих, проводится без задержек и в полном объеме.