Медики областного противотуберкулезного диспансера во Львове с марта без зарплаты.
На втором этапе медицинской реформы их заведение было присоединить к Львовского центра легочного здоровья. Работники диспансера отказались — и обратились в суд, пишут Podrobnosti.
Не в лучшем положении и те заведения, которые выполнили условия реформы. На их медиков теперь ждет массовое увольнение. Без работы могут остаться почти полтысячи врачей.
Светлана Косик, врач-фтизиатр Львовского областного противотуберкулезного диспансера говорит:
«Сложно, хорошо, что есть еще муж, помогает. А так, в общем-то сложно».
Деньги на зарплату для двухсот работников диспансера ранее выделяли из областного бюджета. Теперь директор медучреждения от областного совета получил лишь отписку.
«Мы получили официальный ответ по управлению имуществом общей собственности, в бюджете Львовской области на 2020 год финансирование из бюджета не предусмотрено», — рассказывает Роман Квасний, директор Львовского областного противотуберкулезного диспансера.
По словам медиков, ранее в ходе оптимизации прекратило существование детское стационарное отделение, его перенесли в упомянутый Центр легочного здоровья. Теперь оно расположено в корпусе, где находятся стационарные отделения для взрослых, в которых «лечатся больные с бактериовыделением, с широкой лекарственной устойчивостью, и пациенты с сочетанием ТБ / ВИЧ инфекцией, что представляет реальную угрозу для детей«.
У детей нет условий для обучения, прогулок на свежем воздухе. Помещение же нашего стационарного детского отделения планируется продать, поскольку оно расположено в сосновом лесу на окраине города на территории площадью 7,18 гектаров. По нашему мнению, именно с целью реализации этого объекта и затеяна так называемая реформа противотуберкулезной службы в г. Львове, — заявляет коллектив.
В начале весны областном и 8 районным диспансерам предложили присоединиться к Центра легочного здоровья. Отказался только Областной. С того времени деньги и не получают. А тех, кто согласился, от слияния, ждали другие неприятности.
Вот такие письма «счастья» получили руководители районных противотуберкулезных отделений. Это приказ руководства Центра легочного здоровья о массовом сокращении их работников. С июля без работы останутся сотни медиков.
В крупнейшем в области Дрогобычском межрайонном противотуберкулезном подразделении сейчас работает 71 сотрудник. С июля останется четверо. Пролечить амбулаторно 300 больных будет невозможно, — говорит директор медучреждения.
«Я не могу себе представить — как для врача, как 2 медсестры смогут разобраться. Тем более, что предлагается закрыть рентген-кабинет, лабораторию. То есть, никаких диагностических возможностей, никакой возможности контроля качества лечения я не вижу», — говорит Юрий Скурчанський, директор Дрогобычского межрайонного противотуберкулезного подразделения Львовского Центра легочного здоровья.
Почти полтысячи работникам уже сообщили о сокращении. Среди них — медики Центра легочного здоровья. Также сократить планируют каждое третье койко-место. Оставят только 250. Хуже с врачами-фтизиатрами. Двое из трех уволят. На всю область будет работать только 50.
Любомир Рак, директор Львовского регионального фтизиопульмонологического клинического лечебно-диагностического центра добавляет:
«Мы не чем платить заработную плату из-за того что Национальная служба здоровья Украины, стратегия, которая была утверждена в прошлом году предусматривала реформирование службы течение 20-23 лет. Национальная служба здоровья Украины решила это реформирование сделать течение 2 месяцев».
Противотуберкулезная служба Львовской недополучила 123 миллионов гривен.
«Это повлечет за собой возможно большие риски увеличения заболеваемости туберкулезом и развитие новой эпидемии туберкулеза в будущем через там 2-3 года», — добавляет директор Львовского областного противотуберкулезного диспансера Роман Квасний.
За массовых сокращений и невыплаты зарплат Украины, — которая, кстати, лидирует в Европе по уровню распространения туберкулеза и смертности от этой болезни, — может остаться без врачей. Тогда противостоять угрозе будет просто некому.
Как известно, ранее на простесты из-за сокращения персонала и недофинасирования вышли медики киевской Больницы скорй помощи, киевского Диагностического центра, а также клиники «Психиатрия» — крупнейшей психиатрической больницы Киева. Протестовали работники скорой помощи Харькова. Во Львове протестовали медики скорой помощи и туберкулезного диспансера. В городе Глухов Сумской области директор городской больницы о объявил голодовку. Также голодовку обьявил коллектив Днепропетровского реабилитационного областного центра. Отсутствие в течение 2 месяцев зарплаты озвучили врачи Ровенской детской больницы.
Почему протестуют медики
После введения с 1 апреля второго этапа медицинской реформы, который касается стационаров и узких специалистов, изменился механизм финансирования — больницы получили 60% привычной субвенции, а 40% должны придти через Национальную службу здоровья Украины — созданный при Ульяне Супрун орган, который выполняет роль национального страховщика. Эту часть средств выделяют по принципу «деньги идут за пациентом» на конкретно предоставленное лечение. Однако, по словам медиков и профсоюзов, тарифы НСЗУ являются неадекватными и заниженными. Например, на осмотр лора выделено 49 грн, а на лечение зуба — 9 грн.
В итоге за первый же месяц медреформа обернулась сокарщением зарплат и увольнением персонала. Особенно болезненно это ударило по туберкулезной и психиатрической службе. И это на фоне пандемии, заражений и смертей медиков от коронавируса и обещанных 300% доплат.
Раньше было 100% из субвенции (деньги, которые выделялись государством на медицину). 80% из них это — зарплата, а остальное — это ремонты, питание и др. Теперь 60% — это субвенция, а 40% идут через НСЗУ за так называемые услуги. Затем, согласно реформе, это будет 50% на 50% и далее в сторону уменьшения субвенции. То есть, НСЗУ по каким то с потолка взятым критериям будет распределять деньги, которые ранее строго шли на зарплаты медработникам. И не факт, что эти финансы попадут в бюджетную медицину. Этот ручеек потечет в частный мед бизнес. Вспомните: деньги за пациентом, — говорит врач больницы №8 Кривого Рога Елена Пилипенко.
Медреформу отменили?
В начале мая президент Владимир Зеленский, а затем министр здравоохранения Максим Степанов признали, что продолжение второго этапа медреформы обернется увольнением 50 тысчя медиков и закрытием нескольких сотен больниц. Медучереждениям пообещали вернуть финансирование на уровне 2019 года, а медикам на 50% повысить зарплаты.
В тоже время, исходя из заявлений министра, ко второму этапу вернуться с января 2021 года. Кроме того, в преддверии реформы во многих медучреждениях прошли массовые сокращения. О восстановлении медиков речь не идет.
