закладки →В течение нескольких месяцев врачам и медсестрам Сарненской ЦРБ не выплачивают заработную плату в полном объеме. К тому же, часть персонала планируют сократить. Сарны News.City спросили у директора больницы и руководителя общества о причинах дефицита зарплатного фонда, кого будут сокращать и когда ожидать справедливой оплаты труда медикам.
С началом второго этапа медицинской реформы в 2020 году больницы страны больше не получают субвенции из бюджета. Заведение же должно самостоятельно зарабатывать средства предоставляя услуги пациентам. Для этого с Национальной службой здоровья Украины подписываются так называемые пакеты услуг, за которые медучреждение получает финансирование и обязуется выполнять. Данные о количестве пациентов и услуги врачи должны вносить в медицинскую информационную систему (МИС), которую анализирует НСЗУ и осуществляет выплаты. Исключением в такой системе не стала и Сарненская ЦРБ.
Однако, несмотря на подписанные договоры, медучреждение в Сарнах пока не имеет средств на полную оплату труда медикам, поэтому часть работников перевели на минималку. Кроме того, в больнице проводится так называемая оптимизация – сокращение персонала. Директор ЦРБ Александр Нестеренеко подчеркнул, что о массовом увольнении речь не идет, но часть медсестр сократят:
— Есть моменты, когда медсестра или даже две заполняют вместо врача данные в МИС. То есть, она не выполняет медсестринскую работу, а выполняет обязанности коллеги. Это не верно, ведь только врач знает всю специфику работы. Поэтому очевидно такую категорию медсестр сократим, ведь у нас нет средств оплачивать заработную плату двум людям за обязанности одного работника.
Директор заведения отмечает, что затруднительное финансовое положение больницы связано с несколькими факторами. Прежде всего, это малое количество пациентов с началом войны:
— Работу врача анализирует НСЗУ через МИС и соответственно начисляет средства за то или иное количество услуг, предоставленных больницей. Когда началась война, было очень мало пациентов. Больница рассчитана на 362 койки, а в это время была фактически 20% заполненность. Поэтому мы не могли внести в информационную систему данные, которые дали бы нам нужное финансирование.
Алексей Нестеренко объясняет малое количество пациентов страхом людей посещать больницу из-за возможных ракетных ударов, а также вероятное вторжение врага со стороны Беларуси. Также медучреждение зарезервировало значительную часть кроватного фонда для оказания экстренной помощи в случае чрезвычайных ситуаций:
— Мы подготовили не просто укрытие, а места, где врачи могли бы оказать реанимационную, хирургическую, травматологическую помощь пострадавшим при массовых поступлениях. На это тоже нужны деньги. И, кстати, очень помогал с финансированием городской совет. За год из бюджета общины выделили около 27 миллионов гривен медучреждения.
Причиной значительного уменьшения заработной платы персонала больницы Алексей Нестеренко называет избирательность НСЗУ в анализе работы больницы:
— Для нормального функционирования заведения нам в год нужно около 160 миллионов гривен. В 2022 году только на выплату заработной платы необходимо было 136 миллионов, а на 2021 год больницы выделили всего 132 миллиона. То есть дефицит уже был. Поэтому именно качественное предоставление услуг и не менее качественное внесение данных о работе врача в медицинскую информационную систему явилось приоритетом. Однако НСЗУ проанализировали работу не последнего квартала 2022 г., когда врачи научились работать с системой и корректно заполняли данные, а ранее и пакеты подписали на сумму около 111 миллионов. Поэтому я руководствуюсь постановлением правительства, которое позволяет врачам и медсестрам платить минимальную заработную плату, а не по 20 и 13 тысяч гривен.
Директор Сарненской ЦРБ отмечает, что кардинально изменить ситуацию с зарплатой можно только за средства НСЗУ, а договоры переподписываются в конце квартала или же в конце года.
Глава Сарненской ТГ Руслан Серпенинов в комментарии СарнNews.City добавил, что подобные проблемы с финансированием есть во многих больницах страны:
— Десятки, а возможно, и сотни больниц пока не получают средств. То есть, это проблема на уровне государства. Наша община как владелица Сарненской ЦРБ всячески поддерживает и будет поддерживать больницу, платим счета за энергоносители, выделяем средства на приобретение оборудования, ремонт, даже часть налогов платили, но мы точно не можем давать деньги на заработную плату. Эти средства медучреждение должно зарабатывать самостоятельно за предоставленные и задекларированные услуги.
Руслан Серпенинов подтвердил, что НСЗУ должно пересмотреть работу больницы по результатам первого квартала, что позволит получить необходимое финансирование на полноценную оплату труда:
— Я даже не рассматриваю сценарий переподписания договора в конце года. Это будет крушение. Ведь за это время из больницы уволится большая часть персонала. Это первое, что я на встрече скажу руководительнице НСЗУ и министру здравоохранения, поэтому этот вопрос стоит категорически — средства на зарплату уже нужны.
Вадим Новак
sarnynews.city